O Setor de Saúde na Perspectiva Macroeconômica: 2010 – 2015

Autora: Natalia Lara
Superintendente executivo: Luiz Augusto Carneiro

Os gastos privados com saúde somaram R$ 314,6 bilhões, o que representa 57,6% do total de R$ 546,1 bilhões gastos com saúde no País em 2015.

A Variação de Custos Médicos Hospitalares (VCMH): um compêndio dos estudos do IESS e uma atualização do tema

Autores: Natalia Lara, Amanda Reis e Bruno Minami
Superintendente executivo: Luiz Augusto Carneiro

Compilação tem como objetivo esclarecer os diferentes pontos que impactam na variação do indicador e sua consequência para a saúde suplementar.

Projeção das despesas assistenciais da Saúde Suplementar (2018-2030)

Autora: Amanda Reis
Superintendente executivo: Luiz Augusto Carneiro

As operadoras de planos de saúde devem gastar R$ 383,5 bilhões com assistência de seus beneficiários em 2030. O montante representa um avanço de 157,3% em relação ao registrado em 2017 e acende uma luz amarela, de alerta, para o setor. Conheça nossas projeções para o setor de saúde suplementar.

Trabalho inédito constata que a VCMH do Brasil tem seguido um padrão global de comportamento, similar ao encontrado inclusive nas economias mais desenvolvidas e estáveis. Por exemplo, a VCMH do Reino Unido é 4,2 vezes superior à inflação geral da economia local, segundo um dos critérios aplicados, enquanto a proporção brasileira, pelo mesmo parâmetro, é de 2,8 vezes. 

Entre 2000 e 2017, houve 829 instaurações de regimes de direção fiscal de operadoras de saúde no país, sendo que muitas foram recondução de regimes vigentes. Parte considerável dos encerramentos dos regimes se dão com liquidação extrajudicial ou cancelamento do registro. 

Apresenta as experiências de regulação do setor de saúde no Brasil, Estados Unidos, Canadá e Austrália e análisa seus impactos positivos e negativos nesses mercados.

Estudo inédito mostra que pessoas sem plano odontológico tendem a ter mais problemas bucais. Os dados apontam que 1,1% dos respondentes sem plano odontológico não tinham nenhum dente na boca. Já entre os beneficiários respondentes, a proporção de pessoas sem dentes é bastante inferior, de apenas 0,1%. Se os números pudessem ser expandidos para toda a população, isso representaria mais de dois milhões de pessoas sem dentes no País. 

O estudo "Seguro de Saúde Baseado em Valor: conceitos e evidências no sistema de saúde norteamericano" aponta que os gastos em saúde no sistema público e privado têm sido um debate mundial. A tendência de aumento da inflação médica continua tanto nos Estados Unidos quanto no Brasil e tem sido de grande preocupação para os governos. Com esse cenário econômico, faz-se necessário repensar as práticas de saúde que estão sendo aplicadas aos pacientes e, ao mesmo tempo, aumentar a qualidade do tratamento ao indivíduo. 

Estudo inédito aponta benefícios de modelos de pagamento prospectivos, que priorizem questões como a qualidade do atendimento. Dos cinco países com a inflação médica mais elevada, três utilizam o fee-for-service (FFS) como modelo de pagamento de serviços de saúde, revela o estudo inédito “Fatores associados ao nível de gasto com saúde: a importância do modelo de pagamento hospitalar”. 

Trabalho, inédito, aponta que o local de residência, a idade e o nível de educação são fatores determinantes para uma pessoa contar com um plano de saúde individual no Brasil e destaca que esses planos atendem a pessoas mais velhas e com maior prevalência de doenças crônicas do que a média da população brasileira. O que, na prática, gera um risco conhecido como “seleção adversa”: a maioria dos contratantes dos planos é formada por pessoas que necessitam de cuidados de saúde e usam o benefício para acessar esses serviços.