Com alta de 44,6%, entre 2013 e 2023, o número de idosos com planos de saúde médico-hospitalares no estado capixaba atingiu a marca recorde de 165,5 mil este ano. O crescimento foi exponencial no período, pois há dez anos, a quantidade de pessoas com este perfil inseridas na saúde suplementar era de 114,4 mil.

Dentre as modalidades de contrato, a maior parte, cerca de 60% (99,8 mil), é do tipo coletivo empresarial e por adesão. Já os do tipo individuais ou familiares somaram 63,4 mil este ano. Os dados são da Análise Especial do estudo “Evolução do número de idosos nos últimos 10 anos”, desenvolvido pelo IESS.

O Estado do Espírito Santo acompanha a tendência nacional. De acordo com dados da análise do IESS, entre dezembro de 2013 e dezembro de 2022, o total de beneficiários com 60 anos ou mais passou de 5,7 milhões para 7,2 milhões, crescimento de 26,6% no período. O resultado deste último mês foi o maior registrado desde o início da série histórica (ano 2000).

Clique aqui para acessar o estudo “Evolução do número de idosos nos últimos 10 anos”.

Em maio de 2023, o Brasil contabilizou 31,1 milhões de beneficiários em planos exclusivamente odontológicos – volume 8% maior em relação ao mesmo mês de 2022, com acréscimo de 2,3 milhões de vínculos. Os dados são da Nota de Acompanhamento de Beneficiários (NAB) nº 83, do IESS.

Houve registro de alta em todos os tipos de contratações no período. As adesões ao coletivo empresarial, no entanto, foram as que mais cresceram (9,3%) e acumulam 22,8 milhões de contratos. Na sequência, o maior crescimento percentual ocorreu no coletivo por adesão (5,9%) seguido por individual ou familiar (4%), que somam 2,9 milhões e 5,3 milhões de vínculos, respectivamente.  
  
O volume de beneficiários em planos coletivos empresariais tende a acompanhar o número de trabalhadores formais com base nos dados do Caged, pois muitas empresas oferecem esse benefício aos seus colaboradores. Entre maio de 2022 e 2023, o estoque de empregos formais passou de 41,5 para 43,3 milhões, respectivamente, um saldo de 1,8 milhão (crescimento de 4,3%).

Clique aqui para ver a NAB 83 na íntegra.

Aqui no blog temos explorado os temas que devem integrar os trabalhos inscritos no 13° Prêmio IESS de Produção Científica em Saúde Suplementar. Já falamos aqui da categoria Promoção de Saúde, Qualidade de Vida e Gestão em Saúde. Hoje, vamos abordar a área do Direito.

É importante lembrar que podem ser inscritos artigos científicos e trabalhos de conclusão de curso de pós-graduação (especialização, MBA, mestrado ou doutorado). Além da premiação, também há espaço para inscrição de trabalhos de graduação (nível universitário) para exibição de pôsteres. As inscrições ficarão abertas até dia 16 de outubro. 

A área jurídica na saúde suplementar é um pilar essencial do setor e desempenha papel importante no contexto de sua sustentabilidade. Os trabalhos para esta edição do Prêmio IESS, devem tratar de, ao menos, um dos 13 temas pré-definidos e precisam estar inseridos no contexto da saúde suplementar. 

Confira todos os temas da categoria Direito:

• Irretroatividade de lei;
• Normatizações da agência reguladora;
• Aspectos legais do ressarcimento ao SUS;
• Segurança jurídica;
• Código de defesa do consumidor;
• Direito contratual;
• Aspectos da Lei n°9656/98;
• Papel institucional e competência da ANS;
• Equilíbrio econômico-financeiro e a legislação brasileira;
• Estatuto do idoso frente ao envelhecimento da população;
• Fraude e desperdício em Saúde;
• Princípio da boa-fé;
• Judicialização relacionada à pandemia de COVID-19. 

Os vencedores do 13° Prêmio IESS serão divulgados aqui no site no mês de dezembro. A data da premiação será divulgada posteriormente. 

Mais sobre o Prêmio IESS

Ao longo de mais de uma década, a iniciativa conta com mais de 60 pesquisas premiadas e algumas centenas de estudos avaliados, consolidando-se como a principal premiação de trabalhos acadêmicos com foco em saúde suplementar no Brasil. 

Este ano, o Prêmio irá conceder R$ 15 mil para os 1º colocados e R$ 10 mil para os 2º colocados em cada categoria. Os orientadores dos trabalhos vencedores receberão R$ 3 mil cada. Cada candidato pode inscrever apenas um trabalho. O espaço para exibição de pôsteres não concederá prêmio em dinheiro. 

Clique aqui para mais informações e acesso aos regulamentos. Inscreva-se!

As adesões a planos de saúde médico-hospitalares atingiram, em maio deste ano, o maior patamar (50,7 milhões) de beneficiários, desde quando começaram a ser mensuradas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), em 2000. Antes disso, a maior marca havia sido registrada em dezembro de 2014 (50,5 milhões).
 
As informações são da Nota de Acompanhamento de Beneficiários (NAB) nº 83, desenvolvida pelo IESS, e revelam que houve crescimento de 2,4% no número de contratos. Houve inclusão de 1,2 milhão de vínculos no período, quando comparado com maio de 2022.

A alta em novas adesões foi puxada, especialmente, por planos de tipo coletivo empresarial. Em um ano, houve acréscimo de 1,4 milhão de contratos na modalidade (alta de 4%) – eram 32,1 milhões em maio de 2022, e saltou para 35,5 milhões, no mesmo mês deste ano. 

Confira os dados da NAB 83 aqui.

O IESS conseguiu mais um feito importante junto à comunidade científica. A Revista Brasileira de Atividade Física e Saúde (RBAFS) publicou artigo do Instituto que avalia a percepção de locais públicos para prática de atividade de física e compara as diferenças entre beneficiários e não-beneficiários de planos de saúde.

O estudo tem como base dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019 e foi fundamentado a partir da seguinte questão aplicada aos entrevistados: Perto de sua casa existe algum local público (praça, parque, rua fechada, praia) para caminhar, fazer exercícios ou praticar esportes?

Os resultados mostram que 52,1% dos não beneficiários e 67,4% dos beneficiários de planos relataram ter um local próximo a sua casa para a prática de atividade física. Também foi constatado que quanto maior a escolaridade, maior a percepção de indivíduos que referiram ter locais adequados para a prática de atividade física. 

As análises descritivas foram realizadas por meio de frequência e intervalo de confiança de 95%. Os resultados incluem dados de 20.230 beneficiários (52,6% mulheres) e 68.301 não-beneficiários (54,6% mulheres) de planos de saúde, ambos com maior parte da amostra com idades entre 18 e 39 anos.

Em relação aos beneficiários de planos de saúde, nota-se que eles têm mais acesso a locais próximos a suas residências para praticar atividade física, assim como os mais escolarizados.

Clique aqui e acesse o artigo na integra.

O IESS também desenvolveu um estudo específico sobre o tema, o Texto para Discussão 95: Prática de Atividade Física entre Beneficiários de Planos de Saúde Médico-Hospitalares. 

Este assunto, inclusive, foi tema de um webinar realizado pelo IESS com a presença de especialistas. Para assistir na íntegra clique aqui.

As fraudes na saúde suplementar é um tema que tem sido amplamente debatido na mídia. E não é para menos, as consequências para o setor são muito graves. Práticas fraudulentas interferem diretamente na sustentabilidade econômico-financeira dos planos de saúde e lesam todos os envolvidos na cadeia, incluindo os beneficiários. 

Um estudo realizado pelo IESS, em 2017, aponta que quase R$28 bilhões dos gastos das operadoras médico-hospitalares do País com contas hospitalares e exames foram consumidos indevidamente por fraudes e desperdícios com procedimentos desnecessários.

Diante da importância deste assunto, o IESS reuniu, em junho deste ano, especialistas no webinar “Fraudes e desperdícios: o uso correto do plano de saúde”. O evento teve mediação de José Cechin, superintendente executivo do IESS, e contou com a participação de Amanda Bassan, gerente executiva da UNIDAS – União Nacional das Instituições de Autogestão em Saúde; Dr. Cassio Ide Alves, superintendente médico da Abramge, e João Pedro Fragoso, advogado criminalista na Fragoso Advogados.

O webinar foi transmitido pelos canais do IESS no Facebook e Youtube e já conta com cerca de 5 mil visualizações. Relembre este encontro aqui. 
 

Estamos no “Julho Neon”, mês destinado a relembrar a população sobre os cuidados e prevenção com a higiene bucal. Novo estudo do IESS traça o panorama da odontologia suplementar no Brasil (2019 a 2022) e mostra que, entre 2021 e 2022, o número de procedimentos realizados em clínicas e consultórios atingiu a marca de 184,5 milhões, crescimento de 6,8%. 

Apesar do crescimento de um ano para o outro, o número de procedimentos em 2022 foi 0,6% menor quando comparado com 2019, no período de pré-pandemia. Naquele ano, haviam sido realizados 185,6 milhões procedimentos odontológicos no País. No ano seguinte, com cenário da Covid-19, o volume reduziu para 154,3 milhões. Na sequência, subiu para 172,7 milhões, em 2021, e chegou ao patamar de 184,5 milhões no ano seguinte. 

O estudo também descreve os valores com despesas realizados no período. Em 2022, as operadoras informaram à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) que foram gastos R$ 3,3 bilhões com assistência à saúde odontológica. O valor é 5% maior em relação ao ano de 2021. Dentre os procedimentos identificados, as ações preventivas também foram as que tiveram maior custo, totalizando R$ 541 milhões.

As adesões a planos exclusivamente odontológicos seguem em crescimento no País. Desde o início da série histórica, em 2000, até 2022, foram adicionados 27 milhões de beneficiários. As contratações passaram de 2,4 milhões para 29,4 milhões, em 2022 - entre 2019 e 2022 o crescimento foi de 19%. 

Clique aqui para acessar o estudo na íntegra.

Nos últimos três meses encerrados em maio deste ano, o número de pessoas empregadas na cadeia produtiva da saúde foi de 4,8 milhões – crescimento de 0,9% em relação fevereiro, após período de ligeira queda. Os dados são do Relatório do Emprego na Cadeia Produtiva da Saúde nº 64, do IESS. 

O estudo considera os setores público, privado e empregos diretos e indiretos sendo que, do total de vínculos na cadeia, 3,9 milhões (80%) pertencem ao setor privado com carteira assinada. Na mesma comparação trimestral, o mercado de trabalho da economia teve registro de alta (1,3%).  

Metade das oportunidades geradas no setor, 2,4 milhões de vínculos, se concentra no Sudeste. As regiões que mais cresceram, no entanto, levando-se em conta a variação percentual do trimestre, foram Norte (1,6%), seguida pelo Centro-Oeste (1,4%), Sul (1,3%) e Sudeste (0,8%). O Nordeste se manteve estável.   

Acesse o relatório na íntegra, aqui.

Hoje (24 de julho), a partir das 16h, o IESS reúne os avaliadores do Prêmio IESS em um webinar especial sobre a mais importante premiação do setor de saúde suplementar. Vamos debater inovação e a saúde suplementar, dar dicas e tirar dúvidas do público sobre as três categorias: Economia, Direito e Promoção de Saúde, Qualidade de Vida e Gestão em Saúde.

Participam o Dr. Alberto Ogata, responsável por analisar os trabalhos relacionados à saúde, Prof. Antonio Carlos Campino, que avalia os temas econômicos, e Dr. Luiz Felipe Conde, cujo conhecimento se direciona a escolher os trabalhos vencedores no campo jurídico. A mediação é de José Cechin, superintendente executivo do IESS. Haverá, ainda, uma breve apresentação sobre o regulamento, com explicações e orientações para as inscrições. 

O 13° Prêmio IESS de Produção Científica em Saúde Suplementar está com as inscrições abertas até dia 16 de outubro. Podem ser inscritos artigos científicos e trabalhos de conclusão de curso de pós-graduação (especialização, MBA, mestrado ou doutorado). Além disso, também há espaço para exibição de pôsteres, para o qual podem ser inscritos, também, trabalhos de graduação (nível universitário).

Mais sobre o Prêmio IESS

Ao longo de mais de uma década, a iniciativa conta com mais de 60 pesquisas premiadas e algumas centenas de estudos avaliados, consolidando-se como a principal premiação de trabalhos acadêmicos com foco em saúde suplementar no Brasil.

Este ano, o Prêmio irá conceder R$ 15 mil para os 1º colocados e R$ 10 mil para os 2º colocados em cada categoria. Os orientadores dos trabalhos vencedores receberão R$ 3 mil cada. Cada candidato pode inscrever apenas um trabalho. O espaço para exibição de pôsteres não concederá prêmio em dinheiro.

Não perca este encontro, prepare-se e inscreva seu trabalho. A transmissão ao vivo será no Youtube, Facebook e no site do IESS. 

Clique aqui para acompanhar.

Em maio deste ano, o IESS reuniu especialistas em um evento exclusivo integrado a Hospitalar 2023. O Fórum de Debates IESS reuniu especialistas para apresentação de cases e troca de experiências sobre como plataformas e sistemas de informação podem prover eficiência clínica e assistencial e reduzir custos na saúde.

Os cases apresentados abordaram a alocação de pacientes na estrutura mais adequada, novos modelos de remuneração e compartilhamento de riscos e tecnologias que se apresentam como mais eficientes. Participaram do encontro Martha Oliveira, CFO e Founder da Laços Saúde; João Paulo dos Reis Neto, presidente da Capesesp; José Antonio Diniz, presidente da FioSaúde - Caixa de Assistência Oswaldo Cruz; Fabio Boihagian, COO da HCentrix; Tania Moreira Grillo Pedrosa, presidente IAG Saúde e Cofundador da Plataforma Valor Saúde Brasil; Bruno Maciel, consultor em Gestão de Saúde e Estratégia Digital que atuou como Head of IT Strategy & Digital Transformation do Grupo DASA; Luiz Celso Dias Lopes, presidente do Conselho Diretor do IESS, e José Cechin, superintendente executivo do IESS.

O evento foi presencial e também virtual com transmissão ao vivo aqui no site do IESS, no Facebook e no nosso canal do Youtube. Quem não teve a oportunidade de acompanhar ao vivo, ainda pode assistir ao vídeo que está disponível aqui.