Entre 2003 e 2023, o Espírito Santo ampliou o acesso a saúde suplementar, a taxa de cobertura passou de 21,5% para 33% da população, alta expressiva de 11,5 pontos percentuais (p.p.), a maior do País no período. Os dados são da Análise Especial da Nota de Acompanhamento de Beneficiários (NAB) nº 90, desenvolvida pelo Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS).
O estado ocupa a quarta melhor marca do País em taxa de cobertura (33%) – acima, inclusive, da média nacional (24,9%) – atrás apenas de São Paulo (40,8%), Rio de Janeiro (34,9%) e praticamente empatado com o Distrito Federal (33,2%).
De acordo com dados mais recentes do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), a população total do Espírito Santo é de cerca de 3,8 milhões de habitantes. Assim, um a cada três moradores contam com assistência da saúde suplementar. O estado capixaba encerrou dezembro de 2023 com 1,3 milhão de beneficiários de planos médicos. Em um ano, houve acréscimo de 48 mil novos vínculos (alta de 3,9%).
Diferentemente de alguns estados, que também tiveram variações positivas em pontos percentuais na taxa de cobertura, entre eles Goiás (11,1 p.p.), Paraná (11 p.p.) e Amazonas (10,2 p.p.), o cenário se comportou de forma mais tímida em outras localidades. O Amapá, por exemplo, teve o menor registro de crescimento do País (1,4 p.p.) em 20 anos, seguido por Acre (1,7 p.p.) e Roraima (1,8 p.p.).
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A odontologia suplementar encerrou dezembro de 2023 com 32,7 milhões de beneficiários. Esse é maior número de vínculos de planos exclusivamente odontológicos desde o início da série histórica da ANS. A informação é da Nota de Acompanhamento de Beneficiários (NAB) n° 90, do IESS.
A contratação deste tipo de assistência cresceu exponencialmente ao longo de 2023. Em 12 meses, a alta foi de 8,2%. Em dezembro de 2022, foram registrados 30,2 milhões de vínculos. Ou seja, houve adição de 2,5 milhões de contratos no período.
Dentre os tipos de planos, os coletivos por adesão tiveram a maior alta (18,5%) e encerraram o ano passado com 3,4 milhões de beneficiários. Os coletivos empresariais somaram 23,7 milhões e tiveram um crescimento de 7,6% no período.
Os planos individuais e familiares seguiram também a tendência do setor. Entre os meses de dezembro de 2022 e 2023, tiveram adição de 256,1 mil vínculos, alta de 4,8%, encerrando os 12 meses com 5,6 milhões de beneficiários.
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Com variação positiva de 1,9% em 12 meses, a saúde suplementar fechou o ano de 2023 com novo recorde de beneficiários. Em dezembro de 2023, o País registrou 51,1 milhões de vínculos de planos médico-hospitalares. No mesmo mês de ano passado, este número era de 50,1 milhões. Os dados são da Nota de Acompanhamento de Beneficiários (NAB) n° 90, do IESS.
Dentre os tipos de planos, os coletivos empresariais tiveram a maior alta: 3,3%. O número de vínculos nos 12 meses saltou de 34,8 para 36 milhões, refletindo o aquecimento do mercado de trabalho. O estoque de empregos formais no período teve aumento de 3,5%.
Já os planos individuais e familiares apresentaram leve queda de 1,3% em 12 meses. Em dezembro de 2022, eram 8,9 milhões de beneficiários com este tipo de contratação e o número caiu para 8,8 milhões no mesmo mês do ano passado.
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Recentemente, disponibilizamos uma análise de dados assistenciais da saúde suplementar com foco no tema saúde mental. O estudo especial do IESS utilizou como base o Mapa Assistencial da Saúde Suplementar 2023, publicado pela ANS, e aponta uma evolução crescente da busca por serviços de saúde mental entre os beneficiários de planos de saúde.
Um dos destaques do levantamento é o aumento das consultas com psiquiatras entre 2019 e 2022. No período analisado, houve um crescimento de 4,5% desses procedimentos no setor. No primeiro ano da análise, o registro foi de 5,4 milhões de consultas, já em 2022, o número foi de 5,6 milhões.
O estudo aponta ainda uma variação negativa de 11,5%, nos dois primeiros anos da análise (2019 e 2020), início da pandemia de Covid-19. Já entre 2020 e 2021, os procedimentos aumentaram 11,7%, e no período seguinte de 2021 a 2022, 5,6%.
É importante ressaltar que, no período analisado, houve aumento de 5,7 % no número de beneficiários médico-hospitalares. O número de vínculos passou de 47 milhões para 49,7 milhões. A análise do IESS chama atenção ainda para o possível impacto da pandemia no setor. O cenário pode ter influenciado o comportamento dos beneficiários, resultando em uma redução temporária na procura por consultas não essenciais no período.
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O IESS recentemente lançou um estudo especial que traça um panorama da saúde mental entre beneficiários de planos de saúde. O levantamento traz uma análise de dados coletados pela pesquisa Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL) dos anos de 2020, 2022 e 2023 e foi produzido na ocasião da campanha Janeiro Branco, mês da conscientização da saúde mental e emocional.
Entre os destaques do estudo “Janeiro Branco na saúde suplementar: panorama da saúde mental entre beneficiários de planos de saúde”, estão os casos de depressão entre as mulheres. Atualmente, cerca de uma a cada cinco beneficiárias têm depressão. O levantamento aponta ainda que, entre os anos de 2020 e 2023, houve um aumento de 3,2 pontos percentuais, de 15,3% para 18,5%, no diagnóstico entre o público feminino.
Entre os homens, os registros de depressão foram bem mais baixos, em 2023, 7,6 % dos beneficiários tinham sido diagnosticados. No entanto, houve também registro de variação positiva dos casos nos três anos de 1,5 ponto percentual.
Já com relação ao universo total do sistema de saúde suplementar, foi identificado que, de 2020 para 2023, aumentou o número de pessoas com depressão, passando de 11,1% para 13,5%.
É importante ressaltar que os transtornos de saúde mental são um dos principais problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. Além da depressão, compõem a gama de doenças: ansiedade, transtorno bipolar, esquizofrenia, transtornos de personalidade, transtornos alimentares e transtornos de abuso de substâncias.
Baixe o estudo especial do IESS gratuitamente aqui.
Recentemente lançamos o TD 100 - Internações psiquiátricas por Transtorno do Espectro Autista (TEA) entre beneficiários de planos de saúde. O estudo apontou um aumento considerável de 33 para 392 casos entre 2015 e 2022 no setor de saúde suplementar. Foram utilizados dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar, a partir da Troca de Informações na Saúde Suplementar - TISS.
O TEA é um transtorno do neurodesenvolvimento e refere a uma série de condições caracterizadas por algum grau de comprometimento no comportamento social, na comunicação e na linguagem.
O TD 100 aponta, ainda que as internações foram mais frequentes no sexo masculino e entre os beneficiários com 20 anos ou mais. Além disso, destaca que entre os anos de 2021 e 2022, esses casos mais que dobraram entre as crianças e adolescentes. Os números de internações foram de 25 a 62. Já entre os beneficiários com maior idade o número diminuiu de 567 para 329, cerca de 42%.
Acesse o TD 100 - Internações psiquiátricas por Transtorno do Espectro Autista (TEA) entre beneficiários de planos de saúde aqui.
A prevalência da depressão entre idosos cresceu 2,4 pontos percentuais entre 2020 e 2023 na saúde suplementar. Dados de estudo especial recente do IESS apontam que os casos da doença subiram de 13,1% para 15,5% no período entre beneficiários com 60 anos ou mais.
Intitulado “Janeiro Branco na saúde suplementar: panorama da saúde mental entre beneficiários de planos de saúde”, o levantamento destaca ainda que a doença também está mais presente entre o público mais jovem. Em 2023, 13 % das pessoas com idade entre 18 e 39 anos que contavam com o benefício tinham a doença. A alta foi de 3,2 pontos percentuais em relação a 2020.
Já com relação ao universo total do sistema de saúde suplementar, foi identificado que, de 2020 para 2023, aumentou o número de pessoas com depressão, passando de 11,1% para 13,5%.
É importante ressaltar que os transtornos de saúde mental são um dos principais problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. Além da depressão, compõem a gama de doenças: ansiedade, transtorno bipolar, esquizofrenia, transtornos de personalidade, transtornos alimentares e transtornos de abuso de substâncias.
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No ano de 2015, na saúde suplementar, houve apenas um caso de internação por Transtorno do Espectro Autista (TEA) na faixa etária de 0 a 19 anos. Este número, no entanto, cresceu exponencialmente de lá para cá. Em 2022, os casos nessa faixa etária chegaram a 62. Em todo o período, o registro foi de 270 internações.
Os dados são do Texto para Discussão (TD) 100 - Internações psiquiátricas por Transtorno do Espectro Autista (TEA) entre beneficiários de planos de saúde, que divulgamos recentemente. Além de analisar esses dados sobre crianças e adolescentes, o estudo apontou um aumento considerável em todas as faixas etárias no período. As internações foram de 33 para 392 casos.
Para produzir o TD, foram utilizados dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar, a partir da Troca de Informações na Saúde Suplementar – TISS. O TEA é um transtorno do neurodesenvolvimento e refere a uma série de condições caracterizadas por algum grau de comprometimento no comportamento social, na comunicação e na linguagem.
Acesse o TD 100 - Internações psiquiátricas por Transtorno do Espectro Autista (TEA) entre beneficiários de planos de saúde aqui.
Dados e informações da Análise Especial da Nota de Acompanhamento de Beneficiários (NAB) nº 89, desenvolvida pelo IESS ganharam destaque em importantes veículos de comunicação do País.
O estudo revela que as contratações de planos médico-hospitalares voltadas a beneficiários com 60 anos ou mais atingiram, em novembro de 2023, a marca de 7,5 milhões no País, número recorde desde o início da série histórica disponibilizada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em 2000
O jornal O Globo destacou pontos importantes do estudo, na coluna do jornalista Lauro Jardim. O assunto também ganhou visibilidade no Jornal do Commercio, ao abrir a coluna assinada por Fernando Castilho.
Além disso, portais importantes do setor, entre eles Saúde Business, Revista Cobertura, Portal da Saúde News e Saúde Debate também repercutiram o estudo.
Para acessar o estudo na íntegra, clique aqui.
O Prêmio IESS foi realizado no dia 5 de dezembro de 2023. Na edição desse ano, além de premiar os dois melhores trabalhos acadêmicos relacionados à saúde suplementar nas três categorias: Promoção da Saúde, Qualidade de Vida e Gestão em Saúde, Economia e Direito, um trabalho foi reconhecido com o prêmio de Menção Honrosa.
“Desafios regulatórios: análise do ressarcimento ao SUS e dos mecanismos financeiros de utilização disponíveis aos planos de saúde e sua relação com o controle exercido pelo STF sobre os atos normativos da ANS” foi o título do trabalho de Aline Sathler Pereira de Souza Maia. Sua dissertação apresentada ao Programa de Pós- Graduação Stricto Sensu em Direito da Universidade FUMEC concorreu na categoria Direito.
O trabalho tem como objetivo “descrever o ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS) estabelecido às operadoras de planos de saúde, segundo o volume de procedimentos e os
valores correspondentes”. Para isso, a autora se pauta em publicações ANS referentes ao volume de utilização de serviços do sistema público por beneficiários de planos de saúde. Além disso, se baseia em dados coletados no Datasus, relacionados à quantidade e valor totais de internações e procedimentos, com base nas Autorizações de Internação Hospitalar (AIH) e nas Autorizações de Procedimento de Alto Custo (APAC).
O 13° Prêmio IESS foi um evento híbrido e pode ser conferido em nossos canais.
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