Depressão http://www.iess.org.br/ pt-br Depressão cresce entre beneficiários de planos de saúde http://www.iess.org.br/publicacao/blog/depressao-cresce-entre-beneficiarios-de-planos-de-saude <span>Depressão cresce entre beneficiários de planos de saúde</span> <a href="/taxonomy/term/71" hreflang="pt-br">Blog</a> <span><span lang="" about="/user/246" typeof="schema:Person" property="schema:name" datatype="">aborges</span></span> <span>qui, 02/09/2021 - 19:55</span> /sites/default/files/2021-09/1342x215.psd__0.jpg <a href="/taxonomy/term/1726" hreflang="pt-br">Depressão</a> <p style="margin-bottom:11px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">O monitoramento constante dos indicadores de saúde mental da população é indispensável para compreender as necessidades e orientar a criação de ações, programas e políticas eficientes de tratamento e prevenção de quadros de depressão e outros transtornos que afetam o bem-estar. Principalmente porque o Brasil tem figurado entre os países com maior índice de depressão, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). Sendo assim, o tema demanda uma avaliação cautelosa por parte dos profissionais do setor. O número de diagnósticos de depressão em beneficiários de planos de saúde cresceu quatro pontos percentuais entre 2013 e 2019, saltando de 8,6% para 12,7%, valor que representa mais de 5,5 milhões de pessoas.</span></span></span></span></p> <p style="margin-bottom:11px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">Os dados estão no “Texto para Discussão 84 – Depressão em beneficiários de planos de saúde e fatores de risco associados”, documento do IESS produzido com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) realizada em 2019 e divulgada em 2020. Na opinião de José Cechin, superintendente executivo do IESS, o aumento do número de diagnósticos depressivos no período é preocupante. “Essa evolução impõe em todo setor a necessidade de avaliar os fatores que levam a quadros depressivos e, com isso, planejar estratégias de prevenção. É preciso individualizar o tratamento para buscar soluções mais personalizadas, uma vez que são quadros em que diversos fatores podem influenciar. Campanhas como o Setembro Amarelo, que chama a atenção para a importância da saúde mental, nos ajudam a reforçar esses cuidados”.</span></span></span></span></p> <p style="margin-bottom:11px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">O estudo identificou algumas particularidades de acordo com o perfil dos pacientes. As maiores prevalências de depressão em beneficiários foram encontradas em mulheres (17,2%); os homens tiveram índice menor: 6,6%. No recorte por idade, a faixa etária mais atingida foi entre 60 e 69 anos (15,9%) e a menor entre 18 e 29 anos (8,0%).</span></span></span></span></p> <p style="margin-bottom:11px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">Vale destacar que estudo analisou também como os hábitos e estilo de vida podem influenciar o diagnóstico de depressão. Com relação à alimentação, houve maior índice da doença entre os beneficiários que comem doces (14,3%), bebem refrigerante (13,1%) ou não consomem regularmente frutas e verduras (12,5%). Outros fatores de destaque para a prevalência de quadros depressivos foram assistir seis ou mais horas de TV por dia (19%), tabagismo (16,9%) e não praticar exercícios físicos (14,6%).</span></span></span></span></p> <p style="margin-bottom:11px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">Dados da OMS mostram que a depressão é o transtorno mental mais comum e afeta mais de 264 milhões de pessoas ao redor do globo. Essa condição pode comprometer profundamente o bem-estar e a qualidade de vida, prejudicando aspectos da vida como relacionamentos com familiares e amigos, bem como a produtividade no trabalho.</span></span></span></span></p> /sites/default/files/2021-09/414x215_0.jpg /sites/default/files/2021-09/578x389_0.jpg /sites/default/files/2021-09/342x357_0.jpg <div class="container container-comment"> <div class="comment-box col-xs-12 col-sm-12 col-md-8 col-lg-8"> <section id="node-post-field-comment"> <drupal-render-placeholder callback="comment.lazy_builders:renderForm" arguments="0=node&amp;1=10971&amp;2=field_comment&amp;3=comment" token="92CAm9HCGu-AouEn014KA1tds22Mp__mqOGDQPBHEN8"></drupal-render-placeholder> </section> </div> </div> <drupal-render-placeholder callback="flag.link_builder:build" arguments="0=node&amp;1=10971&amp;2=favorite_button" token="5Aqwwzf1VOZ12ujPPNCi81xqBIfg4IDC5pYbx4THLsc"></drupal-render-placeholder><drupal-render-placeholder callback="like_and_dislike.vote_builder:build" arguments="0=node&amp;1=10971" token="VdhVz-LQsq7sQNFNN3ZzmwFrqxLEhLhkUwpQWfEgHDo"></drupal-render-placeholder> Thu, 02 Sep 2021 19:55:58 +0000 aborges 10971 at http://www.iess.org.br Entenda como a depressão afeta beneficiários no mercado de trabalho http://www.iess.org.br/publicacao/blog/entenda-como-depressao-afeta-beneficiarios-no-mercado-de-trabalho <span>Entenda como a depressão afeta beneficiários no mercado de trabalho </span> <a href="/taxonomy/term/71" hreflang="pt-br">Blog</a> <span><span lang="" about="/user/246" typeof="schema:Person" property="schema:name" datatype="">aborges</span></span> <span>ter, 14/12/2021 - 12:51</span> /sites/default/files/2021-12/1150x215_entenda-como-a-depressao-afeta-beneficiarios-no-mercado-de-trabalho.jpg <a href="/taxonomy/term/1726" hreflang="pt-br">Depressão</a> <p style="margin-bottom:10px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">Em 2018, a <a href="https://www.who.int/eportuguese/countries/bra/pt/" style="color:#0563c1; text-decoration:underline">Organização Mundial da Saúde (OMS)</a> estimou que a depressão seria a doença mais incapacitante do mundo em 2020. Apesar do dado alarmante, nos últimos anos, esse transtorno mental passou a receber mais atenção, inclusive entre as empresas – <a href="https://iess.org.br/evento/setembro-amarelo-por-que-e-fundamental-falar-de-saude-mental" style="color:#0563c1; text-decoration:underline">conforme o Webinar IESS apontou recentemente.</a> Além disso, entre os beneficiários de planos de saúde, características ligadas ao mercado de trabalho mostram associação com a maior prevalência de depressão, segundo levantamento do IESS.</span></span></span></span></p> <p style="margin-bottom:10px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">Dados levantados pelo “Texto para Discussão nº 84”, apontaram índices mais elevados entre os beneficiários que estão fora da força de trabalho (15,8%). Além disso, a taxa também é maior entre aqueles que não têm carteira assinada (12,5%) em comparação aos trabalhadores formais. Por fim, houve mais diagnósticos de depressão entre os beneficiários que estão empregados nas esferas públicas (15,4%) em comparação ao setor privado (8,9%).</span></span></span></span></p> <p style="margin-bottom:10px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">Inclusive, O TD 84 mostrou que, entre os beneficiários de planos de saúde, o número de diagnósticos saltou 8,6% para 12,7%, valor que representa mais de 5,5 milhões de pessoas – <a href="https://iess.org.br/publicacao/blog/depressao-cresce-entre-beneficiarios-de-planos-de-saude" style="color:#0563c1; text-decoration:underline">relembre</a>. Além disso, de acordo com uma pesquisa realizada em 11 países pela <a href="https://www5.usp.br/" style="color:#0563c1; text-decoration:underline">Universidade de São Paulo (USP)</a> , durante a pandemia de Covid-19, o Brasil liderou os casos de ansiedade (63%) e depressão (59%), à frente de países como Irlanda e Estados Unidos.</span></span></span></span></p> <p style="margin-bottom:10px"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">Os números são um alerta para o sistema de saúde suplementar e demonstram a necessidade da ampliação de programas e estratégias de atenção necessária à saúde mental dos beneficiários. O papel de gestores e empresas também é essencial para uma atuação conjunta de combate a esse transtorno mental. Para mais detalhes do TD 84, <a href="https://iess.org.br/biblioteca/tds-e-estudos/textos-para-discussao/td-84-depressao-em-beneficiarios-de-planos-de-saude" style="color:#0563c1; text-decoration:underline">clique aqui.</a></span></span></span></span></p> /sites/default/files/2021-12/414x77_entenda-como-a-depressao-afeta-beneficiarios-no-mercado-de-trabalho.jpg /sites/default/files/2021-12/578x215_entenda-como-a-depressao-afeta-beneficiarios-no-mercado-de-trabalho.jpg /sites/default/files/2021-12/342x138_entenda-como-a-depressao-afeta-beneficiarios-no-mercado-de-trabalho.jpg <div class="container container-comment"> <div class="comment-box col-xs-12 col-sm-12 col-md-8 col-lg-8"> <section id="node-post-field-comment--2"> <drupal-render-placeholder callback="comment.lazy_builders:renderForm" arguments="0=node&amp;1=14951&amp;2=field_comment&amp;3=comment" token="FMoWFkE3aQpTur8qYfGUawn5nTn3eGPSjSaaHF-Vw94"></drupal-render-placeholder> </section> </div> </div> <drupal-render-placeholder callback="flag.link_builder:build" arguments="0=node&amp;1=14951&amp;2=favorite_button" token="GotE8zrfgON4DwIZX23FWm1VrvXc6TnzOf08Re8bacM"></drupal-render-placeholder><drupal-render-placeholder callback="like_and_dislike.vote_builder:build" arguments="0=node&amp;1=14951" token="w6v8j1WwPQMSbQ5NpSzumqpbIg7F5WFybzU5VopF3L0"></drupal-render-placeholder> Tue, 14 Dec 2021 12:51:06 +0000 aborges 14951 at http://www.iess.org.br Depressão cresce entre beneficiários de planos de saúde http://www.iess.org.br/node/10966 <span property="schema:name">Depressão cresce entre beneficiários de planos de saúde</span> <span rel="schema:author"><span lang="" about="/user/246" typeof="schema:Person" property="schema:name" datatype="">aborges</span></span> <span property="schema:dateCreated" content="2021-09-02T19:47:09+00:00">qui, 02/09/2021 - 19:47</span> Thu, 02 Sep 2021 19:47:09 +0000 aborges 10966 at http://www.iess.org.br http://www.iess.org.br/node/10966#comments Webinar IESS - Além da mente - Atenção e cuidado com a saúde mental durante e pós-pandemia http://www.iess.org.br/publicacao/blog/webinar-iess-alem-da-mente-atencao-e-cuidado-com-saude-mental-durante-e-pos <span>Webinar IESS - Além da mente - Atenção e cuidado com a saúde mental durante e pós-pandemia</span> <a href="/taxonomy/term/71" hreflang="pt-br">Blog</a> <span><span lang="" about="/user/1" typeof="schema:Person" property="schema:name" datatype="">admin</span></span> <span>seg, 02/11/2020 - 13:54</span> /sites/default/files/2021-05/02_7.jpg <a href="/taxonomy/term/1066" hreflang="pt-br">Saúde mental</a> <a href="/taxonomy/term/1106" hreflang="pt-br">Promoção da Saúde</a> <a href="/taxonomy/term/1666" hreflang="pt-br">Promoção</a> <a href="/taxonomy/term/1711" hreflang="pt-br">Live</a> <a href="/taxonomy/term/1056" hreflang="pt-br">Webinar IESS</a> <a href="/taxonomy/term/1726" hreflang="pt-br">Depressão</a> <a href="/taxonomy/term/1721" hreflang="pt-br">Ansiedade</a> <a href="/taxonomy/term/1716" hreflang="pt-br">Mental</a> <a href="/taxonomy/term/6" hreflang="pt-br">IESS</a> <p style="padding-right:30px; text-align:start"><span style="font-size:15px"><span style="color:#666666"><span style="font-family:&quot;Open Sans&quot;, sans-serif"><span style="letter-spacing:-0.4px"><span style="font-style:normal"><span style="font-variant-ligatures:normal"><span style="font-weight:400"><span style="white-space:normal"><span style="background-color:#ffffff"><span style="text-decoration-thickness:initial"><span style="text-decoration-style:initial"><span style="text-decoration-color:initial">A atual pandemia de Covid-19 tem sido estressante para boa parte da população e as sensações de medo e ansiedade podem ser ainda piores para quem está em isolamento. O anúncio dado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de que estávamos diante de uma pandemia do novo Coronavírus gerou uma série de mudanças no funcionamento da sociedade: pessoas em quarentena, preocupados por não poderem ficar em casa, funcionários trabalhando em home office, escolas, universidades e comércios fechados.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></p> <p style="padding-right:30px; text-align:start"><span style="font-size:15px"><span style="color:#666666"><span style="font-family:&quot;Open Sans&quot;, sans-serif"><span style="letter-spacing:-0.4px"><span style="font-style:normal"><span style="font-variant-ligatures:normal"><span style="font-weight:400"><span style="white-space:normal"><span style="background-color:#ffffff"><span style="text-decoration-thickness:initial"><span style="text-decoration-style:initial"><span style="text-decoration-color:initial">Diante do atual cenário, para além da saúde física, é necessário dar-se uma atenção especial também para a saúde mental, que pode sofrer com crises de ansiedade e picos de estresse, o que, consequentemente, pode afetar também o sistema imunológico.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></p> <p style="padding-right:30px; text-align:start"><span style="font-size:15px"><span style="color:#666666"><span style="font-family:&quot;Open Sans&quot;, sans-serif"><span style="letter-spacing:-0.4px"><span style="font-style:normal"><span style="font-variant-ligatures:normal"><span style="font-weight:400"><span style="white-space:normal"><span style="background-color:#ffffff"><span style="text-decoration-thickness:initial"><span style="text-decoration-style:initial"><span style="text-decoration-color:initial">Mas afinal, como cuidar da saúde mental de cada indivíduo após meses de afastamento social, medos e perdas? Quais são os efeitos já identificados na esfera mental e do comportamento das pessoas provocados pela pandemia? E no futuro? De que maneira pessoas, empresas e saúde suplementar devem considerar a saúde mental dentro de uma estratégia de cuidados coordenados de saúde?</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></p> <p style="padding-right:30px; text-align:start"><span style="font-size:15px"><span style="color:#666666"><span style="font-family:&quot;Open Sans&quot;, sans-serif"><span style="letter-spacing:-0.4px"><span style="font-style:normal"><span style="font-variant-ligatures:normal"><span style="font-weight:400"><span style="white-space:normal"><span style="background-color:#ffffff"><span style="text-decoration-thickness:initial"><span style="text-decoration-style:initial"><span style="text-decoration-color:initial">Preocupado com esse tema sensível, reunimos um time de especialistas para falar o Webinar IESS “Além da mente - Atenção e cuidado com a saúde mental durante e pós-pandemia”, que acontece nesta quinta-feira (05), às 16h.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></p> <p style="padding-right:30px; text-align:start"><span style="font-size:15px"><span style="color:#666666"><span style="font-family:&quot;Open Sans&quot;, sans-serif"><span style="letter-spacing:-0.4px"><span style="font-style:normal"><span style="font-variant-ligatures:normal"><span style="font-weight:400"><span style="white-space:normal"><span style="background-color:#ffffff"><span style="text-decoration-thickness:initial"><span style="text-decoration-style:initial"><span style="text-decoration-color:initial">Com mediação de José Cechin, superintendente executivo do IESS, conta com a participação de Geórgia Antony, consultora do SESI/CNI, Katia Weber, Gerente de Gestão de Saúde Populacional da SulAmérica, e Eduardo Tancredi, CMO da eCare Group.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></p> <p style="padding-right:30px; text-align:start"><span style="font-size:15px"><span style="color:#666666"><span style="font-family:&quot;Open Sans&quot;, sans-serif"><span style="letter-spacing:-0.4px"><span style="font-style:normal"><span style="font-variant-ligatures:normal"><span style="font-weight:400"><span style="white-space:normal"><span style="background-color:#ffffff"><span style="text-decoration-thickness:initial"><span style="text-decoration-style:initial"><span style="text-decoration-color:initial">Veja aqui os detalhes e saiba como participar - <a href="https://www.iess.org.br/eventos" style="text-decoration:none; color:#0088cc">https://www.iess.org.br/eventos</a></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></p> /sites/default/files/2021-05/02_8.jpg /sites/default/files/2021-05/02_9.jpg /sites/default/files/2021-05/02_10.jpg <div class="container container-comment"> <div class="comment-box col-xs-12 col-sm-12 col-md-8 col-lg-8"> <section id="node-post-field-comment--5"> <drupal-render-placeholder callback="comment.lazy_builders:renderForm" arguments="0=node&amp;1=5646&amp;2=field_comment&amp;3=comment" token="rOMvtSxQKoglxBrKHp-I6Ij5pfzXLySK9hvokdYHGAk"></drupal-render-placeholder> </section> </div> </div> <drupal-render-placeholder callback="flag.link_builder:build" arguments="0=node&amp;1=5646&amp;2=favorite_button" token="ZhSAMd0_Oyrsk4P0h1JOY5FldyN8SVVkQVJD6Hlx2Jg"></drupal-render-placeholder><drupal-render-placeholder callback="like_and_dislike.vote_builder:build" arguments="0=node&amp;1=5646" token="ywHCiWpicRLgaSifA54GztF_XxnWF5z_sLEZIEP7MVA"></drupal-render-placeholder> Mon, 02 Nov 2020 13:54:26 +0000 admin 5646 at http://www.iess.org.br Alimentação X depressão http://www.iess.org.br/publicacao/blog/alimentacao-x-depressao <span>Alimentação X depressão</span> <a href="/taxonomy/term/71" hreflang="pt-br">Blog</a> <span><span lang="" about="/user/241" typeof="schema:Person" property="schema:name" datatype="">smonteiro</span></span> <span>ter, 10/09/2019 - 15:38</span> /sites/default/files/2021-08/Slide8_11.jpg <a href="/taxonomy/term/6" hreflang="pt-br">IESS</a> <a href="/taxonomy/term/1726" hreflang="pt-br">Depressão</a> <a href="/taxonomy/term/1066" hreflang="pt-br">Saúde mental</a> <a href="/taxonomy/term/506" hreflang="pt-br">Hábitos Alimentares</a> <p paraeid="{0fd226fb-975f-4060-86f5-f2b01f691b46}{247}" paraid="761394712">A dieta alimentar pode estar ligada à depressão? De acordo com uma nova pesquisa conduzida na Universidade do Alabama, sim. Mas antes de entrarmos no assunto, um lembrete muito importante: </p> <p paraeid="{0fd226fb-975f-4060-86f5-f2b01f691b46}{251}" paraid="1793426459">Você já se inscreveu no <a href="https://www.iess.org.br/premio" rel="noreferrer noopener" target="_blank">IX Prêmio IESS</a>? Faltam menos de 60 horas para acabar o prazo, mas ainda há tempo! Confira o <a href="https://www.iess.org.br/cms/rep/regulamento2019.pdf" rel="noreferrer noopener" target="_blank">regulamento</a> completo e ajude a aprimorar a saúde suplementar no Brasil.  </p> <p paraeid="{29e1d74a-e1e0-4647-bd67-158a1fe177c6}{12}" paraid="842552042">De volta para o nosso tema de hoje: <a href="https://iess.org.br/?p=blog&amp;id=972" rel="noreferrer noopener" target="_blank">como já apontamos aqui no blog</a>, a incidência de doenças mentais está crescendo no mundo todo, ou talvez seja o nosso entendimento sobre essas doenças e nossa capacidade de detectá-las que esteja avançando. Talvez seja uma soma de todos os fatores. O fato é que a depressão e a ansiedade geram, atualmente, US$ 1 bilhão em perda de produtividade por ano à economia global e o montante tende a avançar. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a depressão deve se tornar a segunda doença mais incapacitante no mundo já em 2020, ficando atrás apenas de problemas cardiovasculares. </p> <p paraeid="{29e1d74a-e1e0-4647-bd67-158a1fe177c6}{21}" paraid="1242075910">Por isso, pesquisas como esta, <a href="https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.14814/phy2.14213" rel="noreferrer noopener" target="_blank">da Universidade de Alabama</a>, são fundamentais. De acordo com os pesquisadores responsáveis pelo estudo, altas concentrações de sódio no sangue, advindas do consumo de fast-food e alimentos ultraprocessados, podem levar a uma tendência maior à depressão. Em contrapartida, pessoas que ingerem mais potássio, normalmente encontrado em verduras e legumes, têm uma chance menor de desenvolver a doença. </p> <p paraeid="{29e1d74a-e1e0-4647-bd67-158a1fe177c6}{30}" paraid="1170993638">Os pesquisadores alertam, entretanto, que os resultados do estudo ainda não são conclusivos e indicam principalmente uma alta chance de o desenvolvimento ou não da doença estar relacionado ao nível de sódio, sem uma relação de causa e efeito estabelecida. Para avançar nesse sentido, ainda é necessário expandir a pesquisa que analisou apenas 84 pessoas. </p> <p paraeid="{29e1d74a-e1e0-4647-bd67-158a1fe177c6}{34}" paraid="1947373998">Há, contudo, outros estudos que indicam resultados semelhantes. O trabalho <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21835082" rel="noreferrer noopener" target="_blank">“Fast-food and commercial baked goods consumption and the risk of depression”</a>, por exemplo, acompanhou quase 9 mil pessoas ao longo de seis anos e constatou que pessoas que consomem mais alimentos processados têm um risco 48% de apresentar depressão. </p> <p paraeid="{29e1d74a-e1e0-4647-bd67-158a1fe177c6}{43}" paraid="347381166">Resultados que reforçam nossa percepção de que as Operadoras de Planos de Saúde, as empresas e a sociedade de modo geral precisam pensar em campanhas de Promoção de Saúde com foco em uma alimentação mais saudável. Um bom início seria dar mais atenção para o <a href="http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_alimentar_populacao_brasileira_2ed.pdf" rel="noreferrer noopener" target="_blank">Guia Alimentar para a População Brasileira</a>, que já <a href="https://iess.org.br/?p=blog&amp;id=970" rel="noreferrer noopener" target="_blank">comentamos aqui</a> no Blog. </p> /sites/default/files/2021-08/Slide8_12.jpg /sites/default/files/2021-08/Slide8_13.jpg /sites/default/files/2021-08/Slide8_14.jpg <div class="container container-comment"> <div class="comment-box col-xs-12 col-sm-12 col-md-8 col-lg-8"> <section id="node-post-field-comment--3"> <drupal-render-placeholder callback="comment.lazy_builders:renderForm" arguments="0=node&amp;1=8471&amp;2=field_comment&amp;3=comment" token="-ok8wxfpb_5-hEsGvrzYvkE7ZUJoMQJw4VAb92bKoLI"></drupal-render-placeholder> </section> </div> </div> <drupal-render-placeholder callback="flag.link_builder:build" arguments="0=node&amp;1=8471&amp;2=favorite_button" token="sg-gL3nTEgf4QtPZm_FRHYNh86pF3-JP18lxm0NIx4s"></drupal-render-placeholder><drupal-render-placeholder callback="like_and_dislike.vote_builder:build" arguments="0=node&amp;1=8471" token="FrP5g-t2kDFe3-kwa5bhrhmdG3E-21fHheTo5vYuAbk"></drupal-render-placeholder> Tue, 10 Sep 2019 15:38:00 +0000 smonteiro 8471 at http://www.iess.org.br